Barodontalgija – bol zuba pri ronjenju i kod pilota

Luka Lubina, univ. mag. med. dent. spec.

Luka Lubina, univ. mag. med. dent. spec.

Barodontalgija ili bol zuba koja nastaje kao posljedica  razlike u gradijentu tlaka u  ronioca  i u pilota, osoba koje su izložene velikim promjenama ambijentalnog tlaka. Barodontalgiju u ronioca najčešće izazivaju  prevelika dubina ronjenja (>10 m) i nagli izron koji dovode do naglih promjena tlaka.  Dušik, otopljen u  tkivu za vrijeme povećanog pritiska tijekom ronjenja, pri izronu će sa smanjenjem pritiska iz tkiva  odlaziti u cirkulaciju. U slučaju da režim izrona nije adekvatan, tijelo ne može dovoljno brzo izbaciti dušik normalnim putem pa plin ostaje u tijelu u obliku mjehurića koji se mogu formirati u krvi, mišićima i kostima ili ostalim tkivima kao i u prostorima unutar zuba (čak i između ispuna zuba i zubnog tkiva) i stvarati pritisak i  izazvati bol. Radi prevencije pojave  barodontalgije  (u ronioca i pilota obavezno) potrebno je redovito kontrolirati stanje zuba(najmanje 1x godišnje) jer i najmanje oštećenje zuba, početna kariozna lezija  ili izloženost dentina uslijed erozije  može biti izvor barodontalgije zbog ulaska mjehurića plina  u zubne prostore i pritiska na zubni živac. U osoba koje su često izložene promjenama tlaka,  najučinkovitija prevencija recidiva barodontalgije   je  endodontsko liječenje oštećenih i pulpitičnih  zuba. I sinuitis može pridonjeti barodontalgiji i izazvati  bolne simptome u čeljusti zbog promjene tlaka (barosinuitis)   iako ne mora biti  povezan sa oštećenim zubom.  Kako bi se izbjegla bilo koja reakcija dekompresijske bolesti pa tako i barodontalgija potrebno je pridržavati se pravila ronjenja, zaranjati sporo i smanjiti dubinu ronjenja te redovito kontrolirati zdravlje zuba i sinusa.

Barodontalgija nije toliko česta pojava te se prema zadnjim istraživanja u blagim simptomima pojavljuje kod jednog ronica/pilota na 100, no tu se treba uzeti i subjektivni dojam pacijenta.  Pojava barodontalgije može ukazivati i na patološki proces u čeljusti odnosno zubu. Svaka pojavnost ove bolesti trebala bi biti “alarm” za posjet doktoru dentalne medicine kako bi se utvrdio mogući uzrok (karijes ili nešto drugo).