Moderna dijagnostika i terapija u dentalnoj medicini
Zahvaljujući tehnološkom razvoju posljednjih se nekoliko desetljeća dentalna medicina znatno mijenja i napreduje. Te inovacije ne samo da poboljšavaju preciznost i učinkovitost stomatoloških postupaka, nego poboljšavaju i pacijentovo iskustvo. U nastavku teksta o nekoliko ključnih inovacija.
Digitalna radiografija
Na temelju digitalne rendgenske snimke brže se i preciznije dijagnosticiraju dentalni problemi i manje je izlaganje zračenju u usporedbi s tradicionalnim rendgenskim snimkama. Digitalne slike mogu se na računalu odmah pregledati i korigirati, što ubrzava dijagnostički proces.
CBCT (Cone Beam Computed Tomography)
To je napredna i precizna radiografska tehnika koja omogućuje trodimenzionalne (3D) snimke zuba, kostiju i okolnih struktura. Na taj se način postižu mnogobrojne prednosti i koristi u dentalnoj medicini, posebno u planiranju i obavljanju složenih dentalnih zahvata, pa se tako može mjeriti gustoća kostiju i položaj za implantate, a služi i u dijagnostici cista, tumora, fraktura, impaktiranih zuba i anatomskih varijacija. U endodontskom liječenju CBCT-om se mogu otkriti skriveni kanali korijena, frakture korijena i periapikalne lezije koje nisu vidljive na 2D rendgenskim snimkama.
CAD/CAM tehnologija
Računalno potpomognuto projektiranje i proizvodnja omogućuju s velikom preciznošću izradu dentalnih restauracija, poput krunica, mostova i implantata. Najprije se uzimaju digitalni otisci s pomoću intraoralnih skenera koji snimaju obrušene zube u ustima, a poslije toga koristi se program za dizajn (CAD – Computer Aided Design) koji omogućuje doktoru dentalne medicine i dentalnom tehničaru da detaljno pregledaju 3D model zuba i prilagode ga prema potrebi. Nakon što je dizajn krunice završen, primjenjuje se tehnologija računalno potpomognute proizvodnje (CAM – Computer Aided Manufacturing ) za izradu krunice i to s pomoću 3D printera. Ti digitalni otisci zamjenjuju one tradicionalne koji su često neugodni za pacijente. Digitalni otisci vrlo su precizni, što smanjuje mogućnost pogreške i potrebu za ponovnim uzimanjem otisaka, a također se odmah prenose u računalo, što ubrzava cijeli proces izrade pa je za pacijente cijeli postupak brži i ugodniji u usporedbi s tradicionalnim metodama.
Kirurški vodiči izrađeni tehnologijama CBCT i CAD/CAM omogućuju vrlo precizno postavljanje implantata, pa smanjuju rizik od komplikacija povezanih s anatomskim varijacijama.
Laseri
Koriste se za niz dentalnih postupaka, uključujući čišćenje karijesa, gingivektomiju, tj. oblikovanje i uklanjanje dijelova zubnog mesa s minimalnim krvarenjem, izbjeljivanje zuba, dezinfekciju korijenskih kanala, za male kirurške zahvate, zatim za liječenje parodontnih bolesti te liječenje afti i herpesa. Laserski tretmani često su manje bolni, smanjuju potrebu za anestezijom i ubrzavaju oporavak, uzrokuju manje komplikacija, infekcija i krvarenja, a rane brže zacjeljuju.
Intraoralna kamera
To je mala ručna kamera kojom se snimaju zubi i usna šupljina, a sve se izravno prati na zaslonu računala tako da i pacijent može vidjeti svoje stanje. Doktoru omogućuje da uoči teško dostupna mjesta, a pacijentu da prati ono što doktor vidi i tako bolje razumije svoje stanje. Kamera je opremljena i LED svjetiljkom koja osvjetljava područje koje se snima, a slike se mogu čuvati i uspoređivati kasnije.
Regenerativni postupci
Upotreba matičnih stanica i biotehnologija za regeneraciju dentalnih tkiva obećava velik napredak u liječenju oštećenja zuba i parodonta te omogućuje prirodnu obnovu zubnoga tkiva. Tu se ubraja i vođena regeneracija tkiva (GTR) kada se upotrebljava specijalna membrana između kosti i zubnoga mesa da bi se potaknula obnova kosti. Vođena regeneracija kosti (GBR) koristi se za regeneraciju i nadomještanje kosti uz pomoć sintetičkih ili prirodnih materijala. Prirodni materijali mogu se dobiti iz krvi pacijenta.
Uređaji za dijagnostiku karijesa
Diagnodent je laserski uređaj koji se koristi fluorescencijom za otkrivanje karijesa. Uređaj emitira lasersku zraku koja se reflektira od zubne površine. Zdravo zubno tkivo i karijes reflektiraju tu zraku na različite načine, što uređaj detektira i prikazuje kao numeričku vrijednost. Prednost je neinvazivnost i visoka osjetljivost te otkrivanje karijesa nevidljivoga golim okom ili na digitalnoj rendgenskoj snimci. U uređaje poput Soprolifea ugrađena je spektralna fluorescentna tehnologija za otkrivanje karijesa. Ti uređaji koriste plavo svjetlo koje uzrokuje da zubno tkivo fluorescira. Karijes i zdravo zubno tkivo fluoresciraju u različitim bojama, što omogućuje razlikovanje.
Kompjutorski vođena anestezija
Ta tehnologija u dentalnoj medicini poboljšava preciznost i udobnost pri aplikaciji lokalne anestezije. Naime, ti sustavi imaju ugrađenu računalnu tehnologiju za kontrolu isporuke anestetika, što omogućuje preciznu kontrolu nad brzinom i količinom injektiranoga lijeka, što može smanjiti bol i nelagodu pacijenata te povećati učinkovitost postupka jer uređaj isporučuje anestetik sporije i ravnomjernije. Mnogim pacijentima ta je metoda mnogo manje traumatična od uobičajene igle.
Strojna endodoncija
Iako su strojni instrumenti i uređaji već dugo na tržištu, razvojem tehnologije stalno se stvaraju novi materijali i unaprjeđuje obrada, što omogućuje manje komplikacija te brži i jednostavniji postupak u liječenja kanala. Smanjuje se trajanje tretmana i postupak je ugodniji za pacijenta, a instrumenti su fleksibilniji, otporniji na pucanje i mogu se prilagoditi anatomiji kanala.
Mikroskop
Postaje sve važniji, pogotovo u endodonciji, a koristi se i u slučaju malih kirurških zahvata, u parodontologiji i pri brušenju za krunice. Uređaj osvjetljava i povećava tkivo od 3 do 30 puta što omogućuje veliku preciznost, a doktor dentalne medicine radi uz asistenta i u ergonomskom položaju. Očekuje se da će u budućnosti upotreba mikroskopa postati standard u praksi za precizne zahvate.
